AMBULANTA ZA MADEŽE

Poliklinika Victus

Iskustvo, znanje i etičnost



Ambulanta za madeže i druge tumore kože i potkožja


U Poliklinici Victus izvodimo odstranjenje svih kožnih i potkožnih promjena. Sve kirurške zahvate izvodimo po načelima plastične kirurgije što pacijentima osigurava brzo i sigurno cijeljenje operacijske rane per primam uz kasniji minimalno vidljivi ili posve nevidljivi ožiljak. Ukoliko postoji klinička indikacija, u okviru kliničkog pregleda bit će učinjen i UZV pregled mekog tkiva u području promjene radi sigurnog utvrđivanja dijagnoza i plana daljnjeg liječenja. Jer, ne treba smetnuti s uma kako u statistički malom, ali ne beznačajnom broju, neke od tih potkožnih kvržica predstavljaju različite premaligne ili maligne promjene koje zahtijevaju hitno i neodgodivo liječenje.

Madeži (nevusi) su male, obično tamne, kožne izrasline koje se razvijaju iz stanica kože koje proizvode pigment (melanociti). Većina madeža je bezopasna i ne treba ih ukloniti. Međutim, neki madeži izrazito sliče malignom melonomu, raku kože, i teško se razlikuju od melanoma.
Nekarcinomski madeži se također tijekom vremena mogu razviti u maligne melanome. Polovica malignih melanoma počinje kao madeži, tako da madež koji izgleda sumnjivo treba ukloniti i mikroskopski pregledati, tj.učiniti patohistološku (PHD) analizu.
Osim madeža, brojne su druge patološke promjene kože i potkožja koje se pojavljuju po cijelom tijelu, od glave do pete, koje izazivaju kozmetičko-estetske ili funkcijske smetnje, ili pak mogu svojim rastom izazvati komplikacije, kao što su fibromi, lipomi i ateromi.

Kirurško uklanjanje madeža (nevusa)

Uklanjanje madeža (nevusa) je medicinski zahvat kojim se uklanjaju pigmentirane kožne promjene radi dodatne dijagnostičke obrade ili zbog estetskih razloga. Iako je većina madeža benigna, određene kožne promjene zahtijevaju pravovremeno uklanjanje i evaluaciju jer imaju potencijal postati zloćudne ili su već u trenutku uklanjanja zloćudne.

Simptomi i znakovi za pregled

  • Promjena veličine, oblika ili boje madeža (ABCDE kriteriji)
  • Asimetrija i nepravilni rubovi
  • Višebojnost ili nagla pigmentacija
  • Svrbež, krvarenje ili upala
  • Brzi rast ili izdizanje iznad razine kože

Dijagnostika

Osnovu dijagnostike čini klinički pregled uz dermatoskopiju, koja omogućuje detaljnu analizu strukture madeža. Kod sumnjivih lezija indicira se kirurško uklanjanje uz obaveznu patohistološku analizu radi postavljanja konačne dijagnoze.

Liječenje

Standard liječenja je kirurška ekscizija madeža u cijelosti.

Opis zahvata

Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji. Madež se uklanja u cijelosti zajedno s manjim rubom zdravog tkiva, nakon čega se rana zatvara šavovima. Uklonjeno tkivo šalje se na patohistološku analizu prema indikaciji. Postupak je brz i siguran, uz naglasak na optimalan estetski rezultat.

Oporavak

Oporavak je brz i uglavnom bez komplikacija. Šavovi se uklanjaju nakon 7 do 14 dana, ovisno o lokalizaciji zahvata. Pacijentima se savjetuje zaštita od sunca i pravilna njega ožiljka kako bi se postigao najbolji estetski ishod.

Prednosti zahvata u našoj poliklinici

  • Iskusan plastični kirurg koji je karijeri uklonio tisuće madeža.
  • Kirurški zahvat se izvodi po načelima plastične kirurgije gdje je imperativ estetskog rezultata znatno viši nego kod uobičajene ekscizije po načelima opće kirurgije.
  • Sigurni kirurški postupci.
  • Fokus na minimalne ožiljke i estetski rezultat.
 
 

1
Nevus (madež) – ekscizija i PHD
2
Fibrom – ekscizija i PHD
3
Lipom – Incizija uz ekstirpaciju u cijelosti ( in toto), PHD
4
Aterom – incizija uz ekstirpaciju u cijelosti ( in toto), PHD

Dr. Dražen Đurović

Specijalist opće kirurgije i subspecijalist plastične kirurgije


Rođen u Zagrebu 1970 gdje je i završio Medicinski fakultet. Specijalizirao Opću kirurgiju u KB Sestre Milosrdnice. Užu specijalizaciju iz Plastične kirurgije završio u KB Dubrava.

Autor je i koautor u desetak radova iz područja kirurgije dojke i traumatologije. Najveći dio radnog vijeka posvetio je dijagnostici i liječenju raka dojke, kako kroz UZV dijagnostiku i preglede tako i kroz minimalno invazivnu te rekonstrukcijsku kirurgiju dojke.

Primum non nocere